《郑医说健康》冬季儿童常见呼吸道疾病的家庭防护

本期主题

冬季儿童常见呼吸道疾病的家庭防护

11月10日17:00—18336000，《郑医说健康》，节目邀请了郑州市人民医院郑东院区儿科副主任医师王丽做客直播间，围绕“冬季儿童常见呼吸道疾病的家庭防护”主题为大家答疑解惑。

冬季儿童常见呼吸道疾病的预防

冬天气温下降，室内外温差大。儿童由于免疫功能相对较低，容易发生呼吸道疾病，导致各医院儿科门急诊工作量大。冬季您门诊工作中常见的儿童呼吸道疾病有哪些？

回答：冬季儿童呼吸道疾病占大多数。常见病包括流行性感冒上呼吸道感染气管炎急性喉炎毛细支气管炎肺炎支气管哮喘急性发作等。

流感是一种呼吸道传染病，在我国北方冬季多发。作为父母，孩子发烧，咳嗽，喉咙痛。我们如何判断他们是否患了流感？流感和普通感冒有什么不同？

强调流感应在发病后48小时内尽快治疗，那么超过48小时后用奥司他韦治疗是否无效？

如果流感没有及时治疗，会有什么不良后果？

接种流感疫苗可以预防流感。我去年接种了疫苗。今年还应该打疫苗吗？什么时候接种疫苗最合适？

答：冬季流感季节，如果孩子身边有人得了流感，接触孩子后，孩子会出现发热咳嗽咽痛头痛肌肉酸痛乏力等症状。而且很有可能孩子会得流感。

注意与普通感冒的区别：

流感是一种传染病。

普通感冒不是

流感是由流感病毒引起的。

普通感冒是鼻病毒呼吸道合胞病毒等。

流感的发热大多在39-40

普通感冒是轻微的。

寒战头痛肌肉疼痛和疲劳等一般症状。

鼻塞，流鼻涕，咳嗽，和轻微的全身症状。

流感的病程为5-10天。

病程多为1-3天。

可能出现严重并发症：肺炎心肌炎肌肉损伤流感相关脑病等。

一般没有严重的并发症。

强调奥司他韦在流感发病后48小时内有效，病程超过48小时也有效，但效果不如48小时内明显。

如果流感没有得到及时的诊断和治疗，可能会出现一些并发症。5岁以下儿童，尤其是2岁以下儿童，可能有肺炎流感相关脑病肝肾功能障碍性心肌炎等。

去年我接种了流感疫苗。今年建议打疫苗。流感病毒会变异，有不同的亚型。一般910月份最好打疫苗，因为每年11月份流感开始传播。

朋友的孩子，1岁，声音嘶哑，咳嗽，晚上不发烧。他觉得不严重，就没处理。第二天早上，孩子呼吸困难，发不出声音。急诊医生诊断为“急性喉炎”，要求住院治疗。急性喉炎进展迅速。早期及时治疗是不是就不用住院了？如果发生任何情况，你必须立即就医。

答：急性喉炎是儿科急症，表现为声音嘶哑犬吠样咳嗽吸入-吸入性喉炎呼吸困难严重喉梗阻窒息，危及生命。

喉阻塞分为4度。如果急性喉炎在发病第一时间进行药物治疗，通过应用糖皮质激素抗炎等治疗缓解症状，可在门诊复诊治疗。如果喉阻塞得不到缓解，应及时住院治疗。

特别是对于夜间声音嘶哑呼吸困难烦躁哭闹的宝宝，要及时就医。

冬季，小儿肺炎发病率高。你能告诉我们肺炎的病因吗，有哪些临床表现？怀疑孩子可能得了肺炎，应该做哪些相关检查？作为家长，什么情况下应该马上去医院？

答：这里的肺炎是指感染因素引起的肺部炎症。细菌病毒支原体衣原体真菌

答：支原体肺炎是肺部感染支原体引起的肺部炎症，多见于大龄儿童。其临床表现为发热刺激性咳嗽，症状较重，体征较轻。

影像学表现多样，1)支气管肺炎，2)大叶性肺炎，3)间质性肺炎，

治疗：大环内酯类药物，如阿奇霉素克拉霉素等。注意这些药物的胃肠道反应和心脏毒性

我的邻居有一个孩子，8个月大。他平时很健康，活泼可爱。前几天鼻塞流鼻涕，不严重，没治疗。两天后，他出现咳嗽喘息和易怒。医生诊断为毛细支气管炎。什么是毛细支气管炎，有哪些临床表现？父母在什么情况下应该及时就医？

答：毛细支气管炎：呼吸道合胞病毒感染引起的毛细支气管炎，又称喘息性肺炎，多见于2岁以下婴幼儿，尤其是2-6个月的儿童。其特征为流涕咳嗽喘息气短呼吸困难三凹斑阳性肺部可听到高亢的喘息声中至细湿罗音和缺氧症状。根据血氧饱和度呼吸频率中枢神经系统

冬天儿童呼吸道疾病发病率高。父母可以做些什么让孩子少生病？

答：儿童呼吸道疾病的预防措施包括一般预防主动预防和被动预防。

第一是一般性预防：

1室内通风，保持空气新鲜；

2.不要去人多空气流通差的地方，如大型超市电影院室内游乐场所；

3.注意个人卫生，勤洗手，外出戴口罩，保持1-2米的社交距离；

4.多喝水，饮食均衡，一日三餐，营养合理；

5.注意保暖，不要感冒，及时增减衣服；

6睡眠充足，不要熬夜，

二积极预防：及时接种疫苗，如肺炎疫苗流感疫苗新冠肺炎疫苗

三是被动预防：如流感季节，家人或同学得了流感，应根据情况给孩子口服奥司他韦进行预防和治疗。

快年底了。

你今年体检了吗？

随着逐渐解封

想来郑州人民医院体检的朋友可以预约！

11月10日起，郑州市人民医院本部郑东院区南院区北院区健康体检中心将正常开放，为广大群众提供体检服务！

如果你需要体检

请遵循以下提示！

特殊时期

感谢您的理解与合作！

1.最近三天出现发热减弱或消失鼻塞流鼻涕咽痛结膜炎肌痛腹泻等症状者暂停来院就诊。

2.来自中高风险区域的人员被暂停来医院，

3.本人或与本人同住的人是否为新冠肺炎感染者密切接触者第二密切接触者或临时控制人；社区有阳性病例，电子流调查显示中高危人员暂停来院。

4.过去14天内有入境史在省内外疫区和中高风险区有居住和接触史健康码异常者暂停来院。如果来医院，请告知中心工作人员，并接受院内疫情风险排查控制。

5.来医院体检的人需要持24小时核酸阴性结果，旅行码，健康码，来医院后抗原检测阴性，体检前电子流规提示低风险。

6.健康体检中心将根据疫情和上级政策随时调整业务工作。如有疑问，请提前咨询。

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